Все статьи
ВПЧ и вакцинация Гардасил 9: кому и в каком возрасте
Обновлено
Вакцина против вируса папилломы человека — одна из немногих прививок, прямо предотвращающих рак. При этом вокруг неё держится больше заблуждений, чем вокруг любой другой.
Обновлено
Вакцина против вируса папилломы человека — одна из немногих прививок, прямо предотвращающих рак. При этом вокруг неё держится больше заблуждений, чем вокруг любой другой.
Коротко
ВПЧ — крайне распространённая инфекция, передающаяся половым путём; большинство людей сталкивается с ней в течение жизни, и в большинстве случаев организм справляется сам. Проблему создают персистирующие инфекции онкогенными типами: они вызывают предраковые изменения и рак шейки матки, а также рак вульвы, влагалища, ануса, полового члена и ротоглотки. Отдельные типы вызывают аногенитальные кондиломы.
Два довода. Первый: мужчины сами болеют ВПЧ-ассоциированными опухолями, и заболеваемость раком ротоглотки у мужчин растёт. Второй: вакцинация обоих полов прерывает передачу, защищая и тех, кто не привит. Поэтому современные программы вакцинации гендерно нейтральны.
Оптимально прививать до начала половой жизни — тогда защита максимальна. Классический возраст начала — 9–12 лет. Схема зависит от возраста старта: до 15 лет достаточно двух доз с интервалом, с 15 лет и старше — трёх. Это не маркетинг, а иммунология: иммунный ответ у подростков сильнее.
Вакцинация взрослых тоже возможна и обсуждается индивидуально. Она не лечит уже имеющуюся инфекцию, но защищает от типов, с которыми человек ещё не встречался, — а их в девятивалентной вакцине девять.
Перед вакцинацией врач осматривает пациента и проверяет противопоказания — как и перед любой другой прививкой.
Принципиальный момент, который часто упускают: вакцина покрывает не все онкогенные типы, поэтому привитые женщины продолжают проходить цервикальный скрининг по возрасту. Современные рекомендации сместились от ежегодного мазка к тестированию на ВПЧ раз в 5 лет либо цитологии раз в 3 года начиная с 21–25 лет — подробнее в статье о ежегодном осмотре гинеколога. В GMS ПАП-тест с жидкостной цитологией — 300 AED.
В GMS вакцинация проводится ежедневно, консультация гинеколога — 600 AED. Полный перечень вакцин и цен — в разделе вакцинации. Приём на русском и английском.
Мужчины сами болеют ВПЧ-ассоциированными опухолями, и заболеваемость раком ротоглотки у мужчин растёт. Кроме того, вакцинация обоих полов прерывает передачу вируса и защищает тех, кто не привит.
Да, вакцинация взрослых возможна и обсуждается индивидуально. Она не лечит уже имеющуюся инфекцию, но защищает от тех типов из девяти, с которыми человек ещё не встречался.
Да. Вакцина покрывает не все онкогенные типы, поэтому скрининг продолжают по возрасту: ВПЧ-тест раз в 5 лет или цитология раз в 3 года начиная с 21–25 лет.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении симптомов обратитесь к специалисту.
Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы
Мы свяжемся с вами в ближайшее время